DIAGNÓSTICO DEL CONTEXTO SOCIO-DEMOGRÁFICO DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ AGUASCALIENTES

Más allá de las intervenciones médicas, son las circunstancias en las que una persona nace, vive, trabaja y envejece las que determinan en gran medida el estado de salud. Estos atributos incluyen la educación, el ingreso y la vivienda; factores que tienen asociación con la esperanza y calidad de vida y con el riesgo para distintas enfermedades, los desórdenes por uso de sustancias no son la excepción.

Para comprender la dimensión y el alcance del uso de drogas es imperativo conocer sus bases, el contexto y las características de la población en la cual el problema se asienta.

La información necesaria para el análisis de estos factores se obtuvo de la Encuesta Intercensal 2015, el Panorama Sociodemográfico de Aguascalientes 2015, la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo 2016 y la Encuesta Nacional de Victimización y Percepción sobre Seguridad Pública 2016 realizadas por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía así como del Índice de Marginación por Entidad Federativa y Municipio 2015 a cargo del Consejo Nacional de Población.

Los datos se analizan con un enfoque municipal y cuando es posible se comparan con datos estatales y nacionales.

Indicadores Demográficos
Estructura Poblacional

Aguascalientes tiene una población de 1 312 544 habitantes, de los cuales 877 190 viven en el municipio capital componiéndose a su vez por 425 731 hombres y 451 459 mujeres, con una proporción de 1.06 mujeres por cada hombre.

La distribución de la población por sexo no es diferente de la distribución nacional, siendo en el municipio de Aguascalientes 48.5% hombres y 51.4% mujeres en comparación con el 48.6% y 51.5% respectivamente a nivel nacional (Cuadro 1.1).

La edad mediana poblacional es de 26 años en el municipio y 25 años en el estado, sin diferir en gran medida de la mediana nacional de 27 años (Cuadro 1.2).

En el municipio se observa que el mayor porcentaje de la población (10%), se concentra en el grupo quinquenal que abarca entre los 10 y los 14 años, situación que se repite a nivel estatal y nacional. En el municipio, la población entre los 10 y los 24 años, grupo etario de mayor riesgo para consumo de drogas, constituye el 28.9%, cifra ligeramente menor a la estatal de 29.4%, mientras que a nivel nacional el 27.3% de la población se encuentra entre esas edades (Cuadro 1.3.1). Sin embargo, se observa una tendencia hacia la disminución de la base de la pirámide poblacional con una concentración demográfica del 9.1% en las edades de 0 a 4 años, menor que el promedio estatal (9.7%) aunque mayor al nacional de 8.8%. 

La proporción mayor de mujeres se encuentra claramente concentrada a partir de los 35 años, existiendo un predominio masculino en la población infantil y adolescente (Cuadro 1.3.2).

Respecto a la densidad poblacional podemos observar que a nivel municipal es más de tres veces mayor con 744.6/km² que el promedio estatal de 233.7/km² (Cuadro 1.4).

Los datos poblacionales nos indican que la población en Aguascalientes es en general joven aunque llama la atención el descenso brusco en nacimientos que es apreciable en la disminución de la población entre los 0 y los 9 años, situación que comenzará a tener consecuencias conforme la población envejece.

El número de jóvenes resulta también relevante pues es esta etapa de la vida la que epidemiológicamente concentra a los usuarios de drogas.

Dinámica Poblacional

La tasa media de crecimiento anual del estado de Aguascalientes entre 2010 y 2015 fue de 2.2 en comparación a la tasa nacional de 1.4. Esto se ve explicado por una tasa de fecundidad de 2.50 hijos en comparación a los 2.29 a nivel nacional (Cuadro 1.4).

De igual manera el crecimiento es mantenido por una tasa de mortalidad menor que la nacional reportándose en el estado 4.8 muertes por cada 1,000 habitantes contra la tasa de 5.8 muertes en el resto del país (Cuadro 1.5).

Respecto a la migración (Cuadro 1.6.1) podemos observar que la cantidad de habitantes del municipio de Aguascalientes que en los 5 años previos a la medición vivían en otra entidad o país fue del 4.90% de la población, siendo mayor al porcentaje estatal (4.48%) y al nacional (3.57%).

Con base en los datos demográficos observamos que la población en Aguascalientes mantiene un patrón de crecimiento estable y mayor al promedio del resto del país, fundamentado en una mortalidad menor y una natalidad mayor a las respectivas nacionales. Asimismo, el crecimiento poblacional del municipio se ve además impulsado por un porcentaje mayor al estatal y nacional de personas que en los cinco años previos vivían en otra entidad o país, pudiendo representar esto tanto inmigración como población en retorno.

Hogares y Educación
Hogares

La Encuesta Intercensal 2015 define un hogar familiar como aquel en el que al menos uno de los integrantes tiene parentesco con el jefe o jefa y se dividen a su vez en hogares nucleares, ampliados y compuestos.

Hogares familiares nucleares son los conformados por el jefe(a) y cónyuge; jefe(a) e hijos; jefe(a), cónyuge e hijos. Hogares familiares ampliados los conformados por un hogar nuclear y al menos otro pariente, o por un jefe(a) y al menos otro pariente. Hogares familiares compuestos son conformados por un hogar nuclear o ampliado y al menos un integrante sin parentesco.

En el municipio de Aguascalientes se tiene registro de 64 157 hogares de los cuales 82.87% corresponden a hogares familiares, acogiendo al 94.36% de la población de la capital. Un 60.73% lo constituyen hogares nucleares, 36.88% hogares ampliados y sólo el 1.43% corresponden a hogares compuestos.

Respecto a los datos correspondientes al estado podemos observar que se mantiene básicamente la misma proporción en todos los casos con un 83.44% de los hogares correspondiendo a hogares familiares, siendo estos 60.73% nucleares, 36.87% ampliados y 1.19% compuestos.

Sin embargo, es al comparar con la estadística nacional donde encontramos diferencias más significativas. En el país existen 9 266 211 hogares donde el 82.81% son hogares familiares y de estos el 57.19% corresponden a la categoría de hogares nucleares, 39.65% a los hogares ampliados y un 1.31% a los hogares compuestos (Cuadro 2.1.1).

Respecto a los hogares donde el papel de jefe corresponde a una mujer, representan un total de 64 157 hogares, agrupando una población de 213 061 personas.

De estos hogares con jefatura femenina el 82.87% son hogares familiares, de los cuales el 60.73% corresponde a hogares nucleares, 36.73% son hogares ampliados y sólo 1.43% hogares compuestos.

En el estado podemos observar que existen 87 578 hogares con jefatura femenina que representan una población de 297 784 personas. Del total de estos hogares un 83.44% son hogares familiares, de los cuales 60.73% son nucleares, 36.87% ampliados y 1.19% compuestos. La principal diferencia se aprecia con los porcentajes a nivel nacional pues de los 9 266 211 hogares con jefatura femenina en el país, 82.81% son familiares, de estos 57.19% corresponden a hogares nucleares, 39.65% son hogares ampliados y el 1.31% hogares compuestos (Cuadro 2.1.2).

Como se puede observar a partir de los datos sobre hogares la mayoría de la población en el municipio de Aguascalientes habita hogares familiares, esta tendencia se mantiene en el municipio y el país con cambios significativos en este último caso solamente en la distribución del tipo de hogar familiar encontrándose a nivel nacional una mayor proporción de hogares ampliados respecto al porcentaje encontrado tanto a nivel estatal como municipal.

Educación

En el ámbito educativo podemos observar que a nivel municipal la población de entre 3 y 30 años que asiste a la escuela es el 31.88%, concentrándose la mayor proporción de asistencia escolar en el grupo etario de 3 a 14 años con un porcentaje del 87.70% de un total de 199 047 de niños en esas edades. La proporción mayoritaria se mantiene en el siguiente grupo etario, de los 15 a los 17 años, con un 70.99%, porcentaje que como podemos ver comienza a reducirse y termina por invertirse en las edades entre 18 y 29 años dónde sólo el 25.03% acude a actividades escolares para finalmente, a partir de los 30 años, resultar en un 2.12% de personas que continúan los estudios (Cuadro 2.2.1).

A nivel estatal, el porcentaje de la población entre 3 y 14 años que asiste la escuela se mantiene prácticamente igual (87.37%) respecto al municipal. Es en la población entre los 15 y 17 años que comienza a observarse un cambio respecto al patrón presente en el municipio; a nivel estatal asiste a la escuela el 69.60% de ese grupo etario, es decir están en abandono escolar el 30.35% de los adolescentes en comparación al promedio de inasistencia escolar municipal de 28.97% para el mismo grupo.

El abandono de estudios a partir de los 15 años aunque menor que el nacional debe considerarse prioritario por la importante correlación con el consumo de drogas.

La tendencia al abandono se mantiene y se acentúa conforme avanza la edad asistiendo a la escuela sólo el 21.67% de las personas entre los 18 y los 29 años para llegar a una cifra de asistencia escolar de sólo 1.90% a partir de los 30 años (Cuadro 2.2.2).

En el municipio de Aguascalientes se encuentran sin escolaridad el 2.66% de la población, a nivel estatal el 3.08%, mientras que el promedio nacional el porcentaje de población que no cuenta con ningún grado de escolaridad es el 5.83%.

El porcentaje de la población de 15 años o más en el municipio de Aguascalientes que cuenta con educación básica como nivel de escolaridad es el 49.64%, menor al 54.28% del estado e incluso al promedio nacional de 53.46%. En la educación media superior se mantienen tanto el municipio (23.32%) como el estado (21.85%) con tasas superiores a la nacional de 21.67%. Fenómeno que se repite respecto a la educación superior; nuevamente municipio y estado de Aguascalientes con tasas significativamente superiores, 24.29% y 20.67% respectivamente, en comparación a la tasa nacional de 18.63%.

Es por consiguiente la transición entre la educación básica y la media superior el punto de inflexión en donde se manifiesta el abandono escolar (Cuadro 2.3.1).

Podemos abstraer a partir de estos datos que es en la adolescencia cuando comienza el abandono escolar el cuál permanece hasta la edad adulta y que son un porcentaje bajo a nivel municipal quienes completan estudios de grado y aún menor quienes lo hacen al nivel de posgrado.

A pesar de las diferencias entre el contexto urbano de la capital y rural del resto del estado el nivel de escolaridad tanto municipal como estatal se mantiene en mejores niveles que el promedio nacional.

Salud
Esperanza de Vida y Mortalidad

En el estado de Aguascalientes la esperanza de vida para los hombres es de 73.7 años y 78.4 años en el caso de las mujeres, promediando una esperanza de vida total de 76 años. La diferencia con el promedio nacional aunque discreta es significativa, a nivel nacional los hombres tienen una esperanza de vida de 72.6 años mientras que en las mujeres es de 77.8 promediando un total de 75.2 años (Cuadro 2.4).

Respecto a las causas de mortalidad las principales en el estado de Aguascalientes son las enfermedades del corazón, diabetes mellitus, tumores malignos, accidentes de tránsito y las enfermedad pulmonar obstructiva crónica; a nivel nacional las causas son las mismas salvo por el quinto lugar que en el país lo ocupan las enfermedades del hígado (Cuadro 2.5).

Cuando analizamos las causas de mortalidad en el estado por grupos de edad y sexo observamos que los accidentes de tránsito ocupan el primer lugar en el caso de los hombres y así se mantiene desde los 15 hasta los 44 años, las lesiones autoinflingidas intencionalmente ocupan el segundo lugar en este sexo, y se desplazan al tercer lugar sólo hasta los 35 años debajo de la enfermedad hepática que comienza a aparecer como quinta causa de muerte alrededor de los 30 años.

En el caso de las mujeres, la principal causa de muerte para cualquier edad es el cáncer variando únicamente el tipo de acuerdo al grupo etario, por ejemplo, en las mujeres jóvenes, de 15 a 34 años, la principal causa de muerte son las leucemias, transitando a partir de los 35 años a los tumores malignos de mama y de cuello del útero. Entre los 15 y los 24 años la segunda causa de muerte en mujeres son los accidentes de tránsito sin embargo a partir de los 25 años aparece como segunda causa las cardiopatías, manteniéndose en esa posición hasta la edad adulta. La diabetes mellitus como causa de muerte hace su aparición como causa de mortalidad entre los 35 y 44 años y se mantiene igual tanto en hombres como en mujeres (Cuadro 2.6).

A nivel nacional cuando se analiza la mortalidad por grupo etario y sexo se observa que en su mayoría los patrones manifestados en el estado se mantienen salvo por excepciones que vale la pena destacar. En el país, las agresiones como causa de muerte se mantienen como una constante en ambos sexos y en cualquier grupo etario, rezagándose sólo en las mujeres de más de 35 años. En el estado de Aguascalientes las agresiones sólo aparecen como quinta causa de mortalidad en el grupo masculino de 15 a 24 años y en cuarto lugar en los hombres de entre 25 y 34 años mientras que a nivel nacional transita entre primer los primeros lugares tanto en hombres como en mujeres a través de los distintos grupos de edad.

Otra diferencia de relevancia es la ausencia en el estado de Aguascalientes, como causa de mortalidad en cualquier sexo, de dos patologías de importancia en el resto del país: las enfermedades del hígado y la infección por virus de inmunodeficiencia humana (Cuadro 2.6.1).

Derechohabiencia

En el municipio de Aguascalientes el 85.66% de la población se encuentra bajo la protección de un sistema de seguridad, incluyendo seguros privados, esto es ligeramente menor a la cantidad de derechohabientes en el estado (86.90%) y mayor que en el país (82.18%).

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) concentra la mayoría de derechohabientes tanto a nivel municipal (64.79%) como estatal (55.70%), siendo desplazado a nivel nacional en cantidad de asegurados por el Seguro Popular que cuenta con el 49.90% de los derechohabientes del país mientras que el IMSS concentra al 39.18%. A nivel municipal el Seguro Popular cuenta con el 26.77% de los derechohabientes mientras que a nivel estatal sólo concentra al 3.28%.

El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) cuenta en el municipio de Aguascalientes con el 8.56% de los derechohabientes mientras que en el estado lo hace con el 7.86% y a nivel nacional el 7.71%.

Petróleos Mexicanos, Secretaría de la Defensa Nacional y la Marina concentran en el municipio capital al 0.19% de los asegurados, a nivel estatal al 0.17% y nacionalmente al 1.15%.

Las instituciones privadas concentran en el municipio capital al 3.25% de asegurados, 2.73% en el caso estatal y un 3.27% de los derechohabientes a nivel nacional.

El porcentaje de no derechohabientes tanto en la capital (14.16%) como en el estado (12.90%) es menor al promedio nacional de 17.25% (Cuadro 2.7).

La población en Aguascalientes se encuentra en general protegida por un esquema de seguridad social en mayor proporción que la del resto del país.

Tanto en el municipio como en el estado los derechohabientes se concentran en mayor proporción en el IMSS mientras que a nivel nacional la mayoría se encuentra afiliado al Seguro Popular.

La población que se encuentra sin ningún tipo de seguridad es mucho menor en el estado como en el municipio en comparación al promedio nacional.

Es importante destacar que la suma de los derechohabientes en distintas instituciones es mayor al total, explicado por la población que se encuentra afiliada a más de una institución de salud

Participación Económica, Ocupación e Ingreso

En el municipio de Aguascalientes la participación económica total fue del 55.81%, de esa cifra el 71.28% corresponde a hombres y el 41.49% a la participación económica de las mujeres.

A nivel estatal la proporción se mantiene con un total del 53.71% de participación económica de la cual el 70.38% corresponde a los hombres y el 38.18% a las mujeres.

En el país la participación económica es en general menor con un total de 50.26% correspondiendo un 68.48% a los hombres y el 33.46% a las mujeres (Cuadro 3.1.1).

Respecto al ingreso recibido por los ciudadanos del municipio capital el 7% percibe un salario mínimo en comparación al nivel estatal donde lo hacen el 7.91%, casi a la par del promedio nacional de 7.81%.

En el municipio, la proporción cuyo ingreso es de 1 a 2 salarios mínimos es el 24.13%, mientras en el estado es el 26.70% y a nivel nacional el 26.63% de los trabajadores.

Las personas que reciben más de dos salarios mínimos en el municipio representan el 62.09%, a nivel estatal es el 58.12%, en ambos casos por encima del 52.90% nacional (Cuadro 3.2).

La población en el municipio que se encuentra sin trabajar pero buscando trabajo en el momento de la medición es del 3.93%, ligeramente superior al 3.88% del estado y por debajo del porcentaje nacional de 4.06% (Cuadro 3.3.1).

La tasas de ocupación económica en el sector informal, es decir los no constituidos como empresa, a nivel estatal fue de 21.94% mientras que a nivel nacional es de 27.21%.

En el estado de Aguascalientes son los hombres quienes predominan en el sector informal con una tasa de 22.44% mientras que las mujeres lo hace el 21.18%, caso contrario al resto del país donde el 26.62% son hombres y el 28.16% mujeres (Cuadro 3.3.2).

El índice de marginación en el municipio es de -1.679 que corresponde a un grado muy bajo, ocupando el lugar 2 408 de los 2 457 municipios del país. En estado el índice es de -0.889, es decir un grado de marginación bajo, ubicándose en el lugar 28 de las 32 entidades federativas (Cuadro 4).

La situación de participación económica estatal y municipal se aprecia en mejores niveles que la que se observa a nivel nacional, esto se ve manifestado en un nivel de marginación mínimo en los dos niveles y de nuevo muy por debajo del resto del país.

Violencia e Inseguridad
Prevalencia, Incidencia Delictiva e Inseguridad

La tasa de prevalencia delictiva en el estado de Aguascalientes es de 30 721 mientras que en el resto del país se observa una tasa de 28 202. A nivel estatal la tasa de incidencia delictiva es del 35 457, sin gran diferencia de la nacional (35 497).

El porcentaje de víctimas de algún delito en la entidad es de 30.7% sin embargo el porcentaje de percepción de inseguridad estatal es de 40.2% muy por debajo del nacional (65.1%), aun cuando a nivel nacional el porcentaje de víctimas de algún delito es menor al de Aguascalientes con un 28.2% (Cuadro 5).

La prevalencia delictiva en el periodo medido en la entidad fue superior al promedio nacional aunque no se vio reflejado en la percepción de inseguridad pues esta se mantuvo por debajo de la percepción nacional.

Síntesis

En general, las características socio-demográficas observadas en el municipio de Aguascalientes no difieren en gran medida de las presentes en el estado ni de las que se observan a nivel nacional.

El estado cuenta con una población de 1 312 544 habitantes, en general se trata de una población joven, con una edad mediana de 25 años. El 51.5% de la población es femenina mientras que el 48.5% corresponde a la población masculina con una proporción de 1.06 mujeres por cada hombre.

Los pobladores se concentran en gran medida en el municipio capital, distribuyéndose el 30% restante entre los demás municipios.
Se observa en la población estatal una tasa de crecimiento mayor a la nacional justificada por tasas de fertilidad más alta y de mortalidad más baja que las que se presentan en el resto del país. De igual manera existe una afluencia de pobladores que previamente residían en otro estado o país lo que contribuye al aumento demográfico de la entidad.

Las personas que habitan el municipio de Aguascalientes se encuentran en su mayoría dentro de un hogar del tipo familiar, es decir, donde alguno de los integrantes tiene un vínculo familiar con el jefe. Existe un predominio por los hogares familiares del tipo nuclear, tendencia que se mantiene a nivel estatal y nacional. La proporción de hogares con jefatura femenina tampoco difiere de los porcentajes de otras entidades.

En el rubro educativo Aguascalientes presenta mejores indicadores que los observados en el resto del país, la población sin escolaridad es significativamente menor y en todas las etapas educativas existe una mayor proporción de población estudiante tanto en el municipio como a nivel estatal. Resulta relevante, sin embargo, la marcada tendencia al abandono escolar a partir del final de la educación básica aunque es un patrón que se repite en las demás entidades.

La esperanza de vida de los pobladores de Aguascalientes es de 76 años en promedio, con 3.4 años más que el promedio nacional y siguiendo el patrón nacional, y mundial, de una esperanza mayor para las mujeres.

Las principales causas de muerte entre los aguascalentenses son prácticamente las mismas que en el resto del país: cardiopatías, diabetes mellitus, cáncer, accidentes de tránsito y enfermedades pulmonares obstructivas crónicas; a nivel nacional la única diferencia es el quinto lugar ocupado por las enfermedades hepáticas.

La mayoría de los pobladores del municipio se encuentran bajo la protección de un sistema de salud, la mayor cantidad de derechohabientes la concentra el IMSS, seguida por el Seguro Popular y el ISSSTE; a nivel estatal el ISSSTE se encuentra en segundo lugar de asegurados.

Al respecto de los factores económicos podemos observar que la participaciónn económica total municipal es del 55.81% con un predominio en la actividad económica de los hombres, situación que se repite a nivel estatal y nacional. El porcentaje de la población que percibe más de dos salarios mínimos en el municipio es mayor a los observados en el resto del estado y al promedio del país.
La población en el municipio de Aguascalientes que se encuentra sin trabajar es ligeramente mayor que la tasa estatal aunque por debajo del promedio nacional.

El estado de Aguascalientes se encuentra entre los últimos lugares de marginación en el contexto nacional.

Respecto a la prevalencia delictiva esta fue superior en Aguascalientes al promedio nacional  aunque manteniendo una tasa de incidencia delictiva similar al resto del país, la percepción de inseguridad, sin embargo, es significativamente menor en la entidad.
Los indicadores aquí presentados apuntan una adecuada calidad de vida observada en Aguascalientes; tanto el municipio como el estado cuentan en su mayoría con mediciones que reflejan características socioeconómicas por encima del promedio nacional.

Condiciones de Vida en el Área de influencia del CIJ Aguascalientes

Un elemento que complementa el diagnóstico del contexto sociodemográfico es la estratificación socio-urbana de las zonas que conforman el área de influencia de la unidad, la cual permite evaluar las condiciones materiales y sociales que predominan en los diferentes núcleos poblacionales; cabe aclarar que esta evaluación se ha llevado a cabo de manera periódica en las versiones anteriores del EBCO, por medio de recorridos de zona y observación estructurada por parte del equipo médico técnico de la Unidad Operativa, no obstante lo anterior y a partir del conocimiento y experiencia acumulados por el personal en los últimos años, fue factible llevar a cabo una revisión y actualización de la estratificación socio-urbana del municipio.

El estrato socio-urbano de los diferentes asentamientos se obtuvo evaluando las condiciones predominantes en las mismas, a partir de cuatro factores: urbanización, servicios públicos, edificaciones y zona ambiental. El resultado de esta valoración puede ser consultado en el Listado de Asentamientos del Área de Influencia por Estrato Socio-Urbano