DIAGNÓSTICO DEL CONTEXTO SOCIO-DEMOGRÁFICO DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ LA PAZ

Es fundamental conocer las características y condiciones de la población en la que se proyecta atender el consumo de sustancias con programas de prevención, tratamiento, rehabilitación e investigación de las adicciones. Por lo tanto, contar con un diagnóstico actualizado del contexto socio-demográfico del municipio de La Paz es elemental por la información que brinda acerca de las condiciones de vida de sus habitantes como son indicadores: demográficos, sociales, salud, educación, económicos, marginación, esperanza de vida, mortalidad, violencia e Inseguridad. Un conocimiento acerca de la población objetivo permite el planteamiento y desarrollo más conveniente de estrategias que respondan a las necesidades de atención en materia de adicciones y otros problemas de salud pública.

Estructura y Dinámica Poblacionales

En el municipio de La Paz, de acuerdo a datos de INEGI (2015), existe una población total de 272 711 habitantes, de los cuales el 49.1% es del sexo masculino y el 50.9% pertenece al sexo femenino. Del total de habitantes del municipio, la edad mediana poblacional en el año 2015 fue de 30 años y de acuerdo a los datos de la Encuesta Intercensal (2015) a nivel del estado de Baja California Sur (28 años) y nacional (27 años) existe una ligera diferencia. Cabe mencionar que existen más mujeres que hombres en el municipio (Cuadros 1.1 y 1.2).

La población de acuerdo a grupos quinquenales de edad para el 2015 se concentra en la categoría de 20–24 años, siendo un total de 24 398 adultos jóvenes de la población del municipio, lo que representa un 8.9%. Para el estado de Baja California Sur esta proporción es de 9%. Es aquí donde inicia la llamada segunda edad de la vida del ser humano, siendo la etapa más plena de desarrollo humano, ya que hombres y mujeres se encuentran por culminar estudios a nivel profesional, incursionan en el ámbito laboral, viven etapas de noviazgo más sólidas; es decir, se enfrentan a la sociedad con un nivel de responsabilidad en la formación de cuidado y atención de las nuevas generaciones. Podemos deducir que es el inicio para el planteamiento y desarrollo de proyectos de vida personales y familiares.

En el municipio se identifica que es mayor la cantidad de hombres que se ubican en el grupo quinquenal de 30–34 años en 9.2%. Sin embargo, la mayor cantidad de mujeres se encuentran en el grupo quinquenal de 20–24 años de edad (9.1%) (Cuadro 1.3.2). Otro dato relevante es la concentración de población en grupos quinquenales de 10– 14 años de edad, que corresponde a un 8.3 % de preadolescentes y adolescentes del municipio de La Paz, en cambio a nivel nacional este grupo poblacional cuenta con un crecimiento del 9.4% (Cuadro 1.3.1).

Como observamos en los datos de la Encuesta Intercensal 2015, por grupos quinquenales de edad, el municipio de La Paz es una comunidad prácticamente habitada por jóvenes, ya que los rangos de edad con mayor porcentaje se encuentran 15–19 años en 8.2%, de 0–4 años y de 25–29 años en 8.1% respectivamente. Mismos que requieren mayor atención a fin de formar personas capaces de ser y reaccionar positivamente ante la vida, así como el mejoramiento de la sociedad y adecuada convivencia familiar. Encontramos también un buen porcentaje de la población en un rango de edad de 5–9 años con un 7.9%. Donde se requiere un fortalecimiento de valores en edades tempranas. En menor porcentaje encontramos grupos poblacionales de 35–39 años (7.6%) y de 40–44 años (7.2%). Población activa dedicada al cuidado de la familia destacando que la  mayoría incursionan en el ámbito laboral (Cuadro 1.3.1).

De acuerdo a la pirámide poblacional del municipio de La Paz en el año del 2015, se percibe que la población se concentra en edades de 30 a 34 años de edad mayoritariamente, y que existen más hombres que mujeres (Gráfica 1).

Un dato que se identifica en la población de mayores de 75 años es que existen más mujeres que hombres, en relación a un incremento del 9% con lo cual podemos inferir las mujeres en el municipio cuidan más de su salud o luchan por mejor calidad de vida (Gráfica 1).

Dinámica Poblacional

En relación a la densidad poblacional, la cual se refiere al número de habitantes en la región en proporción a una unidad de superficie, en el municipio de La Paz se encontró un 17.7% de habitantes, cifra muy por debajo de la observada a nivel nacional (61.0%) debido a que es una entidad con territorio extenso pero poca densidad de población (Cuadro 1.4). En cuanto a la dinámica poblacional se observó una tasa media de crecimiento anual del 2010-2015 en 2.6% comparándolo a nivel nacional tuvimos casi el doble del crecimiento, este fue del 1.4% ya que es frecuente que ingrese población de otros estados por demanda de trabajo entre las que destacan la creación de complejos hoteleros y los campos agrícolas. La tasa de fecundidad para el 2014 fue del 2.27% misma que se ubicó mínimamente con la nacional que fue del 2.29% manteniéndose la tasa de embarazos siendo principalmente en la población joven. En lo que respecta a la tasa de mortalidad en el 2016 fue del 4.3%, misma que se ubica por debajo que la nacional que fue de 5.8%. Siendo las enfermedades cardiacas y diferentes tipos de cáncer, los padecimientos con mayor frecuencia de aparición (Cuadro 1.5).

En la población de 5 años y más por lugar de residencia, se identificó para el 2015 que La Paz se ubica por arriba en comparación con el estado, pero en proporción existe cierta similitud con el dato nacional, misma que es de 95.67%, lo cual indica que hay mayor cantidad de personas residiendo en el municipio. Esto en comparación con otras entidades y municipio que se ubican muy por debajo (Cuadro 1.6.1).

Hogares

En la encuesta Intercensal 2015 se identificó un total de 83 027 hogares familiares para una población de 272 711 habitantes, mismos distribuidos por tipo y clase de hogar de la siguiente forma: nucleares (72.3%), ampliados (25.3%) y compuestos (1.2%), comparando esta información con los datos estatales encontramos la misma similitud. Sin embargo, a nivel nacional se observa que los hogares están conformados en mayor proporción (Cuadro 2.1.1).

Se encontraron 23 211 hogares con jefatura femenina, con una población de 69 090 habitantes, muy por debajo de la nacional, misma que es de 9 266 211 hogares (Cuadro 2.1.2).

Los hogares que existen en el municipio de La Paz en cuanto a su composición, que más de la mitad son familias nucleares y más de una cuarta parte son familias ampliadas. Identificamos indicios de que existen problemáticas familiares, observando con frecuencia la crianza de abuelos paternos, y tíos tutores, así como también familias integradas en sociedades de conveniencia. En éstos, los integrantes si están pero lamentablemente alguno de ellos usan sustancias, existe distanciamiento afectivo y emocional porque ambos padres tienen que trabajar, o tiene conflictos emocionales lo cual pueden estar generando en los integrantes dificultades emocionales mismas que repercuten en su salud emocional poniéndolos en riesgo del consumo sustancias y otras drogas.

Educación

En cuanto a educación en los siguientes datos sobresale que la mayor parte de la población de 30 años y más ya no continuaron con sus estudios, esto por ser adultos en su mayoría padres de familia con ocupación laboral y con la responsabilidad de formar a nuevas generaciones. Observando los datos del grupo de población de 3 años y más, por condición de asistencia escolar identificamos que el 47% de la población estudiantil corresponde a menores de 30 años, buena parte de esta población se ocupa en esta tarea (Cuadro 2.2.1).

En comparación al estado, el municipio muestra 87.26% encontrándose en nivel básico y medio básico manejándose un buen nivel educativo. Sin embargo, es importante señalar que esto puede variar entre municipios, así como dentro de un mismo municipio puede verse variado estos datos dependiendo del nivel sociourbano y económico de las colonias (Cuadro 2.2.2).

En el municipio existe poca población sin escolaridad, siendo un total de 4 722 habitantes. Otro dato relevante es que el 40% de la población ha alcanzado, mínimo un grado de escolaridad, es decir 85 170 personas mayores de 15 años han terminado la primaria. Aproximadamente 58 155 permanecen o se encuentra estudiando o terminaron el nivel medio superior, con esto podemos decir que un gran número de la población encuentra  participando como estudiantes, factor importante en el proyecto de vida para los niños, adolescentes y jóvenes, situación que se tiene que fortalecer a fin de que encuentren satisfacciones que los identifiquen y motiven a continuar estudiando. Analizando la información educativa, en el municipio de La Paz y en el estado de Baja California Sur se cuenta con un menor índice de educación básica en comparación con los datos nacionales, sin embargo la cantidad de la población que alcanzó un grado aprobatorio en estudios superiores siendo casi el doble al índice nacional. Cabe mencionar que en la entidad se ha venido incrementado la oferta educativa de los planteles escolares y población foránea del estado y el interior de la republica (Cuadro 2.3.1).

Cuando los niños, adolescentes y jóvenes cuentan con proyecto de vida escolar, o bien identifican o reconocen la importancia de acudir a estudiar, encuentran satisfacciones y motivaciones que les permiten prepararse para obtener un mejor futuro en su vida, valoran lo necesario que es estudiar, por lo tanto se requiere que a nuestra población infantil y adolescente en el municipio se les apoye y oriente a no interrumpir sus estudios de nivel medio superior y superior.

Salud
Esperanza de Vida y Mortalidad

En Baja California Sur la esperanza de vida al nacer es mínimamente superior comparando los datos con los del nivel nacional, identificamos asimismo que existe mayor esperanza de vida, principalmente en las mujeres. En términos generales podemos decir que cotejando los datos del estado tanto hombres como mujeres viven un año más que el resto del país (Cuadro 2.4).

Las principales causas de mortalidad durante el 2015 en el estado de Baja California Sur fueron enfermedades cardiovasculares (enfermedades isquémicas del corazón), tumores malignos (de tráquea, colon, próstata), diabetes mellitus, accidentes (de tráfico de vehículos de motor) y agresiones.

Comparando estas causas con los datos nacionales, un dato relevante arroja que la diabetes mellitus se encuentra en segundo lugar a diferencia de nuestro estado y los Tumores malignos en tercer lugar, en quinto lugar de causas de mortalidad a nivel nacional son las enfermedades del hígado. A diferencia de nuestro estado, las agresiones es una de las principales causas de mortalidad. Relacionadas por el consumo excesivo del alcohol como consecuencia, presentando disputas y riñas frecuentes afuera de establecimientos con venta del alcohol. Destacando una situación que ha afectado a nuestro estado, es la delincuencia organizada por la disputa de venta de drogas lo que ha incrementado las agresiones mortales (Cuadro 2.5).

Prosiguiendo con la información acerca de las principales causas de mortalidad basadas en edad y por sexo, identificamos que los accidentes (de tráfico de vehículos de motor) y agresiones están dentro de los primeros lugares tanto para los hombres como las mujeres en el rango de edad de 15 a 24 años. En relación a otras causas de mortalidad identificamos a partir del tercer lugar existen diferencias. En el rango de edad de 25 a 34 años es destacable la manifestación de agresiones como principal causa de muerte tanto para hombres como para las mujeres y la manifestación de accidentes de tráfico, sin dejar de presentar en este rango diferencias notables en otras causas como lo son: las lesiones autoinflingidas y enfermedades del corazón en hombres a diferencia que las mujeres presentaron tumores malignos (de los huesos y de los cartílagos articulares) y diabetes mellitus. En edades de 35 a 44 es destacable que una de las principales causas de muerte continúa presentándose las agresiones. Es importante mencionar en este rango, que para las mujeres la principal causa de muerte son los tumores malignos (colon y leucemias) (Cuadro 2.6).

Comparando estos datos con los nacionales acerca de las principales causas de mortalidad por grupo de edad y sexo, encontramos que no existe mucha diferencia, a reserva de que los hombres de 15 a 24 años presentaron tumores malignos (leucemias) y enfermedades del corazón (enfermedades isquémicas del corazón) y las mujeres tumores malignos (leucemias y en gran porcentaje cáncer de mama), lesiones autoinflingidas Intencionalmente. En los rangos de edad de 25 a 34 años no encontramos mucha diferencia en las causas de mortalidad, sólo en las mujeres lo destacable fue a nivel nacional  los tumores malignos (cuello del útero y mama) y enfermedades del corazón (enfermedades isquémicas); y en el rango de edad de 35 a 44 años encontramos solo como diferencia con los datos nacionales en los hombres la causa de mortalidad sobre enfermedades del hígado (enfermedad alcohólica del hígado) y diabetes mellitus. Sin embargo, en la mujer si existen notables diferencias como lo son la manifestación de lesiones autoinflingidas en el estado, y a nivel nacional la diferencia notable acerca de las causas se encontró como principales los Tumores malignos (de la mama y del cuello del útero), las enfermedades del corazón (enfermedades isquémicas del corazón) y enfermedades del hígado (enfermedad alcohólica del hígado) (Cuadro 2.6.1).

El disponer de información acerca de las principales causas de mortalidad infantil y de la población en general del estado de Baja California Sur, brinda elementos que permiten reflexionar y analizar acerca de la importancia de llevar a cabo medidas preventivas dictaminadas por las instituciones sanitarias responsables, siendo necesario que la población Sudcaliforniana tome más conciencia de realizar acciones encaminadas para la prevención de enfermedades, accidentes y agresiones a fin de evitar más defunciones y lograr mejores condiciones de salud física, mental y social.

Derechohabiencia

En relación a la población por condición de derechohabiencia a servicios de salud, en el municipio de La Paz identificamos que se cuenta con un 87.0% de personas afiliadas en instituciones de salud públicas o privadas, en comparación con el Estado de Baja California sur que el cual tiene un 85.94%.

El porcentaje de población afiliada al IMSS en el municipio es de 47.82%, y en el Estado de Baja California Sur se tiene más del 50% y a nivel nacional casi es del 40% afiliados al IMSS.

El IMSS es la institución con población más asegurada, tanto en el municipio como en el estado. Seguido del Seguro Popular y en tercera posición están los derechohabientes del ISSSTE, sin dejar de mencionar que también existe pero en menor porcentaje población asegurada ante PEMEX, defensa o marina, así como instituciones privadas y otras. Analizando los datos nacionales de la población de derechohabiencia a servicios de salud encontramos como dato relevante que a nivel nacional se tiene casi el 50% de población afiliada al Seguro Popular, 40% los derechohabientes pertenecen al IMSS y 8% al ISSSTE (Cuadro 2.7).

Resulta de gran importancia que la población aproveche la seguridad social que tiene, es decir la derechohabiencia que favorece la protección y promoción de la salud, ayuda al combate de la pobreza, la adecuada prevención y cuidado de las personas de edad avanzada, rehabilitación de los discapacitados, facilitación del acceso a la vivienda, vigilancia activa de las familias en distintas situaciones de riesgo, seguros contra el desempleo, entre otros.

Participación Económica, Ocupación e Ingreso

La población económicamente activa en el municipio de La Paz es de un total de 219 mil 887 personas, de ésta los hombres activos laboralmente son 107 mil 969, siendo superior la cantidad de mujeres que trabajan 111 mil 918. Comparando estos datos con los nacionales también las mujeres son quienes mayoritariamente están activas en el campo laboral teniendo como dato un total de 48 652 554. En comparación con los datos estatales tenemos que el total de la población que se ocupa son 560 010 trabajadores, como dato destacable la población del sexo masculino es la que mayormente labora. Como dato curioso gran parte de la población trabajadora se ubica en puestos de gobierno estatal y municipal ya que en la entidad se rige la herencia de plazas a los familiares y existe un subregistro de trabajadores ya que después de su jubilación siguen laborando, otro sector importante en el cual se participa en la economía Sudcaliforniana es en el sector servicios, las ramas más importantes son comercio, restaurantes y hoteles, construcción, actividades inmobiliarias y de alquiler, transportes, correos y almacenamiento (Cuadro 3.1.1).

Como conclusión, para el 2015 existía mayor cantidad de mujeres económicamente activas en comparación de hombres, sin embargo el porcentaje de mujeres que cuentan con un empleo remunerado es del 44.13%, mientras que en los hombres se observó un 70.66% Cuadro 3.1.1)

Los niveles de ingreso de la población ocupada en el 2015, señalan que en el municipio casi 65% de la población obtuvo más de dos salarios mínimos mientras que en el estado de B. C. S., se observaba un 67% de la población percibiendo más de dos salarios mínimos en el municipio. Ya comparando al estado de Baja California Sur con datos Nacionales en el 2015 se contaba con 17.59% de la población que percibía de uno a dos salarios mínimos, mientras a nivel nacional este porcentaje era 26.63% quedando el municipio de La Paz con un con 17.1%.

En la población económicamente activa en el 2015 se destaca que en el municipio de La Paz había un 64.81% de las personas empleadas que percibían más de dos salarios mínimos, la cifra para el estado fue del 67.58% de personas remuneradas, siendo superior este porcentaje comparándolo a nivel nacional donde se reflejaba un 52.90% de los trabajadores recibiendo más de dos salarios mínimos (Cuadro 3.2).

La población desocupada en La Paz fue de 3.24% y en el estado disminuye este porcentaje quedando en el 2.66%, pero comparando estos datos a nivel nacional observamos un incremento del más del 1% de la población desocupada. Es importante el dato que nos muestra la estadística, en donde identificamos que son los hombres los que padecieron más esta situación de desempleo, posiblemente podemos inferir que en su mayoría, quienes presentan dificultad para encontrar empleo pudo ser porque eran mayores de 40, ya que a partir de esta edad es en donde se tiene presentan más problemas en nuestro municipio para encontrarlo, puesto que las empresas o vacantes, ya sea del área de servicios o comercios que existen, ofertan los empleos a población joven, situación similar de dificultades qué se presenta también para las mujeres, misma que se representó esta desocupación en 1.93% (Cuadro 3.3.1).

La ocupación económica en el sector informal en Baja California Sur para el 2016 es de 18.30% en comparación con datos nacionales que se ubican en un 27.21%. El porcentaje tanto para hombres como para las mujeres se mantiene en un 18% siendo ocupada por la venta de comida rápida principalmente, mostrando diferencia más alta los datos nacionales donde se ubican las mujeres en un porcentaje mayor que los hombres, pero que en comparación con los datos estatales el porcentaje es alto (Cuadro 3.3.2)

Marginación

El porcentaje de marginación en el municipio es muy bajo (-1.658), no así para el Estado el cual es bajo (-0.598), en comparación con los datos nacionales. Es  poca la población mayor de 15 años que padece de marginación en el municipio, misma que tampoco es analfabeta, o que cuenta con estudios de nivel primaria sin concluir, que vive en cinturones de miseria de la ciudad de La Paz, habitando viviendas hechas de material de desecho, sin contar con servicios de agua entubada, drenaje, luz, piso de tierra y que vive en hacinamiento (Cuadro 4).

Violencia e Inseguridad
Prevalencia, Incidencia Delictiva e Inseguridad

La prevalencia delictiva en comparación al resto del país en el estado representa un tasa menor a la tasa nacional, al igual que las víctimas de algún delito es menor.

El 46% de la población en el estado se percibe como un estado inseguro. Cabe destacar, que estos datos de la encuesta son del 2015, y a partir del 2016, se tuvo un incremento en la tasa de incidencia delictiva y en 2017 en un periodo de tres meses el estado alcanzo primer lugar en robo a casa habitación per cápita y primer lugar en delitos de alto impacto. Esto, nos hace percibir, que a pesar de los datos estadísticos, estos pueden ser variados por muchos factores sociales e incluso políticos. En el caso de Baja California Sur, la delincuencia organizada fue el principal causante de violencia e inseguridad en el 2017 en adelante. (Cuadro 5).

Condiciones de Vida en el Área de influencia del CIJ La Paz

Un elemento que complementa el diagnóstico del contexto sociodemográfico es la estratificación socio-urbana de las zonas que conforman el área de influencia de la unidad, la cual permite evaluar condiciones materiales y sociales que predominan en los diferentes núcleos poblacionales; cabe aclarar que esta evaluación se ha llevado a cabo de manera periódica en las versiones anteriores del EBCO, por medio de recorridos de zona y observación estructurada por parte del equipo médico técnico de la Unidad Operativa, no obstante lo anterior y a partir del conocimiento y experiencia acumulados por el personal en los últimos años, fue factible llevar a cabo una revisión y actualización de la estratificación socio-urbana.

El estrato socio-urbano de los diferentes asentamientos se obtuvo evaluando las condiciones predominantes en las mismas, a partir de cuatro factores: urbanización, servicios públicos, edificaciones y zona ambiental. El resultado de esta valoración puede ser consultado en el Lista de Asentamientos del Área de influencia por Estrato Socio-Urbano.