PREVENCIÓN INDICADA

¿QuÉ es la prevenciÓn indicada?

Son los programas que dirigen sus actividades hacia aquellos individuos que han experimentado con drogas y muestran conductas problemáticas asociadas con el abuso de sustancias. La atención a estos individuos requiere de la elaboración de programas de prevención especiales.

De acuerdo con la IOM (Institute of Medicine, 1994), las personas que se identifican en estas etapas, a pesar de que muestran señales de uso temprano de drogas, no cumplen con los criterios de diagnóstico clínico como lo define el DSM – III – R o el DSM IV, más bien muestran conductas parecidas a las del abuso de sustancias, pero a un nivel subclínico.

¿CuÁl es el objetivo de la prevenciÓn indicada?

Los programas de prevención indicada no solo pretenden reducir el primer evento del abuso de drogas, sino también disminuir a lo largo del tiempo, la continuación de señales; retardar el inicio del abuso y/o reducir la severidad del consumo excesivo de drogas.

¿CuÁndo deben aplicarse actividades de prevenciÓn indicada?

Los programas de prevención indicada se emplean para las personas que usan y/o abusan de las drogas, sobretodo, porque presentan algunos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que desarrollen problemas asociados al consumo de sustancias, por ejemplo: fracaso escolar, problemas sociales interpersonales, delincuencia, otras conductas antisociales, depresión, ideación suicida, etcétera.

Las actividades de trabajo se enfocan a los factores de riesgo asociados con el individuo (p.e. baja autoestima, problemas de conducta, alejamiento con los padres, la escuela o el grupo de amigos “positivos”), otorgando un menor énfasis a la consideración y modificación de las influencias ambientales como por ejemplo: las normas comunitarias.

En este tipo de intervenciones, es de gran importancia realizar una evaluación precisa sobre el riesgo personal en el que se encuentran los individuos, así como del nivel de conductas problemáticas relacionadas, en lugar de centrar la atención en la pertenencia de un individuo en cierto grupo de alto riesgo.

La operación de los programas preventivos implica periodos de tiempo más largos (meses), una frecuencia de contacto mayor entre el especialista y la persona de interés (horas, días), así como un gran esfuerzo por parte del participante, en comparación con las estrategias de trabajo universales y selectivas.

¿CuÁles son las principales caracterÍsticas de la prevenciÓn indicada?

- Biológicos. Por ejemplo: la predisposición genética

- Psicosociales. Por ejemplo: la disfunción familiar, la falta de compromiso escolar

- Ambientales. Por ejemplo: comunidades desorganizadas, normas que toleran el consumo.

Particularmente, los subgrupos de interés pueden definirse por la edad, el género, la historia familiar, el lugar de residencia, etcétera, por ejemplo: hijos o hijas de consumidores de drogas o estudiantes de bajo rendimiento escolar.

Frecuentemente, los factores de riesgo que son evaluados y considerados en los programas de prevención selectiva muestran tanto las características individuales y del subgrupo, como las influencias ambientales, por ejemplo: búsqueda de sensaciones placenteras, asociación con personas que han cometido actos delictivos, abuso de sustancias en miembros de la familia, desempleo, altos índices de criminalidad, etcétera.